事　業　計　画　書

　１　申請者の概要
氏　　　　　      名
（法人の場合は代表者）	
	
住　　　　　      所		
法　　　 人　　   名
（法  人  の  場  合）		
事　　業　　所　　等
（予      定      地）	事業所等	
	事業所等所在地	
経　　　　　　　　歴	

　２　事業の概要
開業予定年月	　　　　　　　年　　　　月	
開業予定場所		
事業形態	個人・法人・ＮＰＯ	資本金（法人のみ）　　　　千円	

業　　　　　　　　種

	
従業員数（当初）
	　　　　　　人
（内訳　常用　　　人・臨時　　　人）	

許認可の状況
	・必要なし
・取得済
・申請中	名　称

	番　号

	取得年月日

事業計画

生産（販売）計画		
主要製品（商品名）		

　３　資金計画
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（単位：千円）
事　業　経　費	調　達　方　法	

内　　　　　　訳
	
金　　　額
	
備　　　考	
内　　　　訳
	
金　　　額

	
	
	自己資金		

	
	国・道等からの補助金（　　　　　）		

			金融機関等からの借入金		
合　　　　　計			合　　　　計		

　４　収支計画
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（単位：千円）
	内　　　　　訳	１年目	２年目	３年目	

売

上

等	

	

	
	合　　　　　計				

経

費

等	

				
	合　　　　　計				
	差　　　　　引