様式第１号（第６条関係）

　　　　　　年度　鶴居村営農用水貯水タンク整備事業補助金交付申請書

年　　月　　日

鶴居村長　　様

申請者　住　所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏　名　　　　　　　　　　印

　　　　年度、鶴居村営農用水貯水タンク整備事業補助金の交付を受けたいので、規則第６条により関係書類を添えて申請します。

　　交付申請額　　　　　　　　　　　円