鶴居村輝く住ま居る支援金交付申請書

年　　月　　日

　鶴居村長　　　　　　　様
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  （申請者）
住　所　　　　　　　　　　　　　　　　
氏　名　　　　　　　　　　　　　　　印
電話番号　　　　　　　　　　　　　　　

　鶴居村輝く住ま居る支援金交付要綱第５条の規定に基づき、下記の書類を添えて申請します。なお、この申請書に記載する事項は、全て事実に相違ないことを確約します。

申　　請　　者	住宅建設（購入）地		
	建築（購入）完了年月日		
	氏名		性別		生年月日		
	勤務先		勤務先住所		
住　　宅　　同　　居　　者	氏　　　　　　名	性別	続柄	生年月日	勤務先	

						

						
【添付書類】
　１　住民基本台帳情報及び村税等納付状況確認同意書（様式第２号）
　２　誓約書（様式第３号）
　３　新築住宅の場合は、建築確認申請書の確認済証及び検査済証の写し（建築確認申請が不要の場合は床面積を確認できる平面図等の写し）
　４　中古住宅を購入した場合は、売買契約書の写し及び購入代金の支払を確認できる書類（修繕を伴う場合は事業に要した工事等の代金請求書又は領収書の写し）
　５　新築した住宅の外観（中古住宅を購入し修繕を行った場合は修繕個所）写真
　６　引渡書または登記簿謄本の写し（当該住宅が申請者本人のものと証明できるもの）